периферическая нейропатия лечение

Оставить комментарий или Имя:E-mail:Тема:PКод подтверждения: P

Интересные материалы

01.07.2011 256Pпросмотров

При правильном лечении и соблюдении назначений врача вполне благоприятный. Преходящая периферическая невропатия легко регрессирует, не оставляя осложнений, а те заболевания, которые вызвали хроническую периферическую невропатию вполне поддаются этиотропному лечению, снижая выраженность проявлений полиневропатии.

Назначаются местные и общие обезболивающие, противовоспалительные, в том числе глюкокортикоидные препараты, возможно хирургическое лечение.

Лечение сложное, требующее назначения терапии, адекватной тому заболеванию, которое вызвало невропатию. Лекарственные препараты не должны обладать нейротоксичным действием, и при этом эффективно снимать выраженность симптоматики.

Иногда проводится пункция спинномозговой жидкости, рентгенограмма позвоночника, грудной клетки, а также КТ или МРТ. Электромиография подтверждает диагноз невропатии.

Неврологические исследования помогут установить локализацию проявления полиневропатии и хотя бы ориентировочно предположить, какая часть нервной системы поражена, то есть является источником симптомов невропатии.

Для постановки диагноза, выявления причины, вызвавшей периферическую невропатию необходим комплекс исследований, который включает в себя развернутые клинические исследования крови, биохимический анализ.

Диагноз и лечение

Вегетативные нарушения могут проявлять в виде сниженного давления, слабости, потливости, ортостатической реакции, нестабильности сердечного ритма, запоров, учащенного мочеиспускания.

Боль и жалобы сильнее утром, аP также при изменениях погоды, после употребления спиртных напитков, приема некоторых лекарств. Походка становится неустойчивой, острожной, больной часто спотыкается, сP трудом передвигается по лестнице.

Разнообразие видов полиневропатий приводит и к разнообразным жалобам. Характерная жалоба боль, слабость и парестезии в зоне, иннервируемой пораженным нервом или нервами.P Боль довольна типична, характеризуется покалыванием, онемением, иногда жгучей болью, полной потерей чувствительности многим она знакома по так называемому «параличу субботней ночи» онемению руки после ночного сна (это признак невропатии лучевого нерва).

Помимо перечисленных признаков, невропатии могут сопровождаться поражением мышц различной степени от слабости и снижения рефлексов до полной атрофии. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, что приводит к смерти больного.

Для невропатий периферического плана характерно разнообразие расстройств, обусловленных нарушенными функциями нервных отростков. Это могут быть двигательные, чувствительные расстройства,P нарушения трофики и вегетативных функций. Для одних невропатий характерно сочетание нескольких поражений, для других одно два клинических проявления.

В зависимости от типа полиневропатии происходи либо частичная гибель аксона и разрушение его миелиновой оболочки, либо ухудшается проводимость сигналов в результате дистрофически-дегенеративных процессов в нервных отростках.

Причин развития периферической невропатии очень много. Помимо уже упомянутого сахарного диабета, к ней приводят другие эндокринные и метаболические нарушения, инфекции (герпес, малярия, дифтерия, туберкулез, скарлатина, грипп, ВИЧ). Имеют значениеP интоксикации лекарственными препаратами и алкоголем, опухоли, травмы, заболевания сосудов и соединительной ткани.

Отдельного диагноза периферической невропатии не существует (исключение периферическая невропатия как осложнение сахарного диабета), поэтому, при развитии признаков невропатии врачи ищут причину, вызвавшую это состояние.

Периферическая невропатия или нейропатия включает в себя несколько состояний, у которых имеется один общий признак поражение дистальных отростков нервных окончаний.

Периферическая невропатия - причины, симптомы, диагноз, лечение, прогноз